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oceanuskevin

牙周微激解危機

已更新:2023年2月27日

【牙齒的隱形殺手】

根據衛生福利部的調查,台灣40歲以上的成年人,高達九成有輕重程度不一的牙周病,但有超過六成的人並未就醫

另外,台灣牙周病醫學會統計發現,國人35歲以後牙齒喪失的主要原因就是牙周病

牙周病號稱牙齒的隱形殺手,一開始症狀並不明顯,發現的時候通常都已經破壞到一定程度,甚至需要拔除。



【牙周病是什麼?】

牙周病是細菌造成的疾病,感染之後細菌會蔓延到牙肉裡面,引起免疫反應造成牙根周圍結締組織(包括齒槽骨)的破壞,就像土石流一樣把牙齒的地基沖刷掉,牙齒就會開始鬆動,甚至搖搖欲墜,不僅牙齦會紅腫流血,咀嚼力更會隨之降低,甚至將面臨掉牙的危機。




【不要以為你離牙周病還很遠】

根據瑞典最新的一項回顧性研究指出,在30到45歲之間患有重度廣泛型牙周炎的人,疾病的發生主要開始於22-28歲之間,大約在32歲的時候出現嚴重齒槽骨流失,換句話說,在疾病由輕度過渡到重度的這段期間,採取適當的預防措施可以發揮極大的影響力。

所以,不要以為牙周病只發生在老年人身上,牙周病的發生與年紀無關,只是因為牙周病是慢性病,所以年紀越大病情越嚴重,但是重度牙周炎的患者可能在20歲出頭破壞就已經開始,建議成人一年一次由牙周病醫師為您執行「牙周健康檢查」,並盡快在未釀成嚴重破壞之前將牙周病控制好,免得錯失治療先機。


【牙周病的治療方式】

牙周治療簡單來說就是"清潔",分為兩個部分:醫師和病人。

醫師要做的不是一般洗牙,只將牙齦上的結石去除掉,而是連牙齦下的結石也要去除乾淨,就像過年前的大掃除一樣,將家中堆積已久的垃圾全部清出來,那麼病人的部分就是日常的潔牙,不要再製造新的垃圾,如此一來牙周治療的效果就能維持下去。



【牙周病的治療程序】

牙周病的治療程序就像是復育遭蟲害的植栽,一般分為四個治療階段:

  1. 「第一階段」是先去除病因(除蟲),建立病人正確的口腔衛生習慣,以非手術的方式做牙齦下的清潔,傳統的治療方式在這個階段一般只能處理深度在6mm以下的牙周囊袋

  2. 「第二階段」則是修正缺損(施肥),手術切開牙齦來處理第一階段清不乾淨或清不到的地方,順便做齒槽骨修整或引導組織再生

  3. 「第三階段」是缺牙重建(植株),並做咬合調整讓每顆牙齒受力平均,因為受力過重的牙齒可是會造成骨頭流失更快的

  4. 「第四階段」則是最重要的維護治療(保養),因為最容易被病人忽略,一定要至少三個月回診ㄧ次,由醫師施行牙齦下的清潔與菌斑控制,以避免牙周病的復發或是惡化



【害怕治療的危機】

如上所述,牙周治療會先從非手術治療開始,若是效果不彰,就需要進入到手術的階段;而手術的做法是把牙齦切開,讓器械方便進入到牙根表面清創,再縫合起來,這種作法不要說病人聽了會怕,更會有手術後難以完全避免的後遺症―牙齦萎縮,而”害怕手術”與擔心術後”牙齦萎縮”,無異形成牙周病人拖延治療的危機。

於是,以病人感受為中心出發的微創治療應運而生。


【牙周微激解危機】

牙周微創治療是以更精細的清潔工具,搭配放大鏡或顯微鏡,讓醫師可以看得更清楚,進而清得更仔細,並避免傷害周遭正常的組織,如此的做法可以在非手術時提升清潔的效率,減少進入到手術的機會,更可以在手術階段將手術範圍縮小,使傷口更密合,如此不僅可以減少病人術後的疼痛,更可以減少術後的牙齦萎縮,最重要的是,因為創傷最小化而造成癒合最佳化的效果,更被發現可以提升病人內在自癒力的潛能。


雷射(激光)是一種微創的工具,比一般牙周器械更纖細,並因其”光”的特性能到達傳統器械到不了的更深處或是狹窄處,可提升牙根表面清潔以及去除細菌產生之毒素的效率;而且雷射是以光產生的熱來滅菌,不同於以往使用的抗生素會有抗藥性的問題,可反覆抑制細菌的”再繁殖”能力,這一點也同樣使得雷射在治療植體周圍炎上佔有一席之地;另外,雷射更被發現有生物性調節的效果,可減低疼痛、促進癒合,並且刺激組織再生。


像是這位52歲的病人,經過水雷射輔助牙周非手術微創治療後,骨質明顯增生,而且牙齦萎縮微乎其微。


所以,牙周雷射微創治療不僅可以大幅減少病人進入到手術階段的機會,更可以減少因治療而造成牙齦萎縮的程度,所以有齒難咬的牙周病人們,不要再害怕治療牙周病囉!牙周微(微創)激(激光)可以解除你的牙周危機!

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