保留自然牙的另一線希望~根尖切除術

根管治療後症狀不消，以及治療難度高或是根管再治療成功率不理想時，可考慮評估根管顯微手術，以手術的方式，直接清除牙根殘留感染的部分。

而這正是我們根管專科醫師賴博堂醫師的強項之一

像是這顆已經做了牙套的左上正中門牙，靠近根尖處出現腫脹，從斷層掃描可見做過根管治療的牙根尖產生病灶。

由於此顆牙已經做了牙套，原本根管治療的品質沒有問題，於是賴醫師決定以顯微手術進行根尖切除與逆充填。

根管顯微手術是在局部麻醉下，將牙齦切開翻開，清除牙根尖周圍的病變組織，切除牙根尖分岔後，對根管進行逆向填充，最後縫合皮瓣。

手術時會在顯微鏡下染色檢視牙根狀況，若無牙根裂開、病灶無與牙周聯通時，根管顯微手術的成功率高達 80-90%以上。

手術完成之後的一年追蹤，可見牙齦恢復健康，術後牙齦沒有萎縮，更沒有留下疤痕，可見賴醫師顯微手術之精巧。

而在X光片上也可以看到病灶去除後骨質密度增加，這顆牙齒恢復健康能再繼續使用好幾年啦！

根管顯微手術不啻為根管治療失敗或根管治療成功率不高時，保留自然牙的另一線希望，

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