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你知道植牙應該如何維護清潔嗎?

植牙的清潔與自然牙不同 ,首先是植牙假牙與植體的交接處通常比你想像的更深、更裡面(綠色箭頭處) ,再者 ,植體的表面非常粗糙又有螺紋 ,必須以特殊的工具清潔才有辦法處理。

植體的清潔維護可以分為病人與醫師兩部分


病人端必須使用超級牙線 ,或是植牙專用牙線 ,較一般牙線粗,清潔效率更高,當然,也可以用牙間刷,但你必須確定你有放到假牙與植體交接處,通常超級牙線比較容易;使用超級牙線或牙間刷都可以沾漱口水或是含制菌成份的凝膠加強消毒。


醫師端可以用的工具有很多 ,包括

1.刮刀

有不鏽鋼刮刀、鈦合金刮刀、塑膠刮刀......等等 ,其中以不鏽鋼刮刀最不適合,植體表面受損程度最大,而塑膠刮刀的清潔效率很低,所以鈦合金刮刀成為首選。


2.超音波或音波

同樣有金屬與塑膠兩種,塑膠較為合適,原因與刮刀相同,不易破壞植體表面,而且清潔效率比塑膠刮刀好很多。


3.齦下噴砂

目前最被推薦的清潔工具,噴砂粉非常細,只有美白噴砂粉的1/3,很容易噴到植牙假牙下方,甚至可以噴到牙齦下3~5mm,能夠去除菌斑並對植體表面沒有損傷,而且微光使用的齦下噴砂粉還含有牙周病制菌劑,可以提供更長效的滅菌力!


從這張表可以看得出來,金屬超音波清得最乾淨,但是植體表面體無完膚,而塑膠刮刀清潔效率最差;比較不傷植體表面又有不錯清潔效率的是塑膠超音波跟齦下噴砂,這也是目前除了雷射以外,微光主要使用的植體清潔工具。


4.雷射

雷射種類很多,最主要是雷射的光纖很細,又有散射的特性,藉由光的特性更能深入植體周圍達成較為全面的滅菌效果。


其中又以Erbium laser(水雷射)在滅菌、消毒、清創等各方面的表現最好,尤其以非手術來說,更是凌駕其他清潔工具為非手術治療首選,以下就是微光以水雷射非手術治療植體周圍炎的影片~


另外,還有光動力治療,利用光感劑與細菌結合,再透過相對應波長的雷射照射,同樣較能滲透到植牙的假牙邊緣下方與牙齦內,是一種非常微創而有效的滅菌方式。


甚至還有免疫調節的效果,對於免疫發炎反應強烈或是產生foreign body response的患者或有助益。




5.抗生素

抗生素又分為口服與局部使用,大部分效果不彰,又可能產生抗藥性菌株,主要會合併其他物理性清創工具一起使用。


綜合以上,我們可以發現雷射、塑膠超音波與齦下噴砂是目前醫師端最為適合的植體清潔工具,而這也是微光清潔植牙的標準配備喔!

牙齒需要洗牙,植牙也需要定期清潔保養,何況植牙的清潔較為困難,還需要特殊的工具,有植牙的你,做對清潔了嗎?

順便跟大家分享微光以雷射輔助非手術治療植體周圍炎的成功案例~



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